اقتراح برنامج علاجي نسقي لخفض الاستجابة الاكتئابية والصدمية عند مرضــى السرطان

Abstract

تتناول هذه الدراسة موضوعًا ينتمي إلى حقل العلاجات النسقية الموجّهة لمرضى السرطان، وتهدف إلى اقتراح برنامج علاجي نسقي مستند إلى نموذج مدرسة ميلانو لخفض الاستجابة الاكتئابية والصدمية لدى المريض عبر تعبئة موارد النسق الأسري وتفعيلها في عملية التكيف النفسي. وتعتمد الدراسة أساسًا مقاربة كيفية لتحليل ديناميات التغيير داخل الأسرة، مستندة إلى منهج التصميم التجريبي للحالة المفردة في العلاج النسقي العائلي وفق التصميم التجريبي البسيط (A-B)، مع دعم هذا الإطار النوعي بمجموعة من أدوات القياس الكمية لتقدير الأثر الإكلينيكي للتدخل. وقد شملت أدوات التقييم: المقابلة النسقية، الملاحظة السريرية، مقياس الصدمة النفسية (TRAUMAQ)، قائمة بيك الثانية للاكتئاب (BDI-II)، واختبار الإدراك الأسري.(FAT) وتضمّنت عيّنة الدراسة حالتي دراسة (02) تم العمل مع كل منهما ضمن سياقهما الأسري من خلال تطبيق برنامج علاجي امتدّ عبر 12 جلسة علاجية، ارتكز على تقنيات مدرسة ميلانو، بما في ذلك: الاستجواب الدائري، إعادة التأطير، ووصفات المهام. وتم تحليل البيانات على مستويين متكاملين: تحليل إكلينيكي كيفي لتفسير مسار التغيير وتطور أنماط التفاعل الأسري ومؤشرات التحسّن النفسي، تحليل إحصائي كمي شمل حساب نسبة التغير، والتحليل البصري، وحجم الأثر (Cohen’s d) بين خط الأساس ومرحلة التدخل، بما يسمح بتقدير دقيق لفعالية البرنامج العلاجي. أظهرت نتائج الدراسة فعالية متوسطة ذات دلالة إكلينيكية للبرنامج في خفض الاستجابة الاكتئابية والصدمية لدى الحالتين، حيث لوحظ تحسّن في مستوى التواصل والتفاعل داخل النسق الأسري، مصحوبًا بتراجع في مظاهر العزلة والانسحاب. وتوصي الدراسة بضرورة تعزيز إدماج العلاجات النسقية ضمن خدمات الرعاية النفسية في مراكز علاج السرطان، وتوجيه الجهود البحثية نحو تصاميم تسمح بالتعميم والمقارنة بين النماذج العلاجية النسقية المختلفة.